โรงเรียนพึ่งตนเอง

หมู่ที่ 1 หลักช้าง ช้างกลาง นครศรีธรรมราช 80250

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

075-486584

สายตา ปัญหาเกี่ยวกับสายตาสั้น ต้อกระจก ต้อหินและภาวะแทรกซ้อน

สายตา

สายตา ปัญหาเกี่ยวกับการเป็นสายตาสั้น นอกเหนือจากการทำงานทั่วไปของสายตาสั้น เช่น การมองเห็นระยะไกล และสัญญาณทางกายภาพที่ไม่ซ้ำกัน ภาวะแทรกซ้อนของสายตาสั้นนั้นมีความหลากหลาย โดยปกติการหักเหของแสงลึกขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งค่อยๆ เพิ่มขึ้นและแย่ลงตามอายุ ส่งผลให้เกิดความเสียหายอย่างต่อเนื่องมากขึ้น ในการทำงานของการมองเห็น เนื่องจากการเสื่อมสภาพของจอประสาทตาคอรอยด์

การเสื่อมสภาพของเม็ดสี และการหลุดออกของม่านตา บางครั้งอาจทำให้ตาบอดได้ สาเหตุพื้นฐานทางพยาธิวิทยาสำหรับภาวะแทรกซ้อน เป็นหลักการยืดของแกนตา ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต การเสื่อมของเนื้อเยื่อจำเพาะ ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย ได้แก่ ความผิดปกติของโครงสร้างตา การเสื่อมที่เกิดจากน้ำเลี้ยงคอรอยด์ และจอประสาทตาเสื่อม

เนื่องจากการยืดแกนตา การยืดตัวของตาขาว การเสื่อมสภาพของเม็ดสีทางชีวภาพ และฝ่อที่เกิดจากความผิดปกติทางกลและสแตฟฟิโลคอคคัสขั้วหลัง ภาวะตาขี้เกียจและตาเหล่ เนื่องจากการมองเห็นต่ำ สายตา 2 ข้างที่สั้นยาวต่างกันและความผิดปกติของการปรับตัว ของการบรรจบกัน ความหลากหลายของอาการทางพยาธิวิทยาถือได้ว่าเป็นภาวะสายตาสั้น

ภาวะแทรกซ้อน อาจเกิดจากสัญญาณของความเสื่อม สายตาสั้นซึ่งมีความสัมพันธ์เชิงสาเหตุที่ซับซ้อน รอยโรคในน้ำวุ้นตาในสายตาสั้น มีลักษณะเฉพาะของการเปลี่ยนแปลงของวุ้นตา เนื่องจากการยืดของแกนตา โพรงน้ำเลี้ยงขยายใหญ่ขึ้น ซึ่งส่งเสริมการเสื่อมของน้ำวุ้นตา ส่งผลให้เกิดการทำให้เป็นของเหลว ความขุ่น และภายหลังการหลุดลอก คอลลอยด์น้ำเลี้ยงเหลว และโครงสร้างโครงข่ายปกติถูกทำลายทิ้งช่องว่างแสงว่างไว้

เดิมโครงแบบเส้นใยคล้ายผ้ากอซไม่สมบูรณ์ บางครั้งหลุดลอก หรือเกิดการอุดตัน หรือเป็นเยื่อบางๆ เมื่อลูกตาเคลื่อนที่วัตถุอิสระเหล่านี้จะลอยชัดขึ้น ด้วยการขยายแกนตาอย่างต่อเนื่อง อาจมีช่องว่างระหว่างร่างกายน้ำเลี้ยงและเรตินา ช่องว่างนั้นเต็มไปด้วยของเหลวน้ำเหลือง น้ำวุ้นตาเกิดขึ้นแล้วแยกออก น้ำวุ้นตาที่เรตินาสามารถทำให้เกิดการหลุดออกของเรตินาได้ง่าย

ต้อกระจกเนื่องจากความผิดปกติ เช่น ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต และการเสื่อมของเนื้อเยื่อในสายตาสั้น เลนส์ก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน อาการหลัก คือ ความทึบของเลนส์ ความทึบแสงอาจอยู่ด้านหลัง หรือ นิวเคลียส สีน้ำตาลและสีเหลือง ระยะของโรคช้าลง นิวเคลียสมีความทึบ เนื่องจากกำลังการหักเหของแสงที่เพิ่มขึ้นของเลนส์ อาจทำให้ระดับสายตาสั้นลึกขึ้นชั่วคราว

ภาวะแทรกซ้อนระหว่างและหลังการผ่าตัดเลนส์จะสายตาสั้นมากกว่า นอกจากนี้ต้อกระจกยังอาจทำให้เลนส์คลาดเคลื่อนได้ ต้อหินในผู้ป่วยสายตาสั้น อัตราความชุกของโรคต้อหินมุมเปิดอยู่ที่ 6 ถึง 8 เท่าของคนปกติ สัดส่วนของโรคต้อหินยังสูงกว่าคนอื่น ในคนไข้ที่เป็นโรคต้อหินแบบเปิด โรคต้อหินมุมสายตาสั้นคิดเป็น 46.9 เปอร์เซ็นต์

และมักพบในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปีและมีแกนตาเกิน 26.5 มิลลิเมตร ผู้ป่วยอาจมีจุดบอดก่อนหน้านี้ และจุดบอดทางสรีรวิทยาของพวกเขามีขนาดใหญ่กว่าตาปกติ ความดันในลูกตาส่วนใหญ่จะสูงขึ้นเล็กน้อย โดยมีค่าเฉลี่ย 5.02 kPa ค่าสัมประสิทธิ์ อัตราส่วนความดันต่อการเปิดสูง ความโค้งของกระจกตาขนาดใหญ่ ค่าสัมประสิทธิ์ความแข็งของเลนส์ตาต่ำและช่องด้านหน้าลึก

ขอบเขตของออปติกดิสก์เบลอ ความคมชัดของสีไม่ชัดเจน ภาวะซึมเศร้าผิดปกติมากกว่า แต่อัตราส่วนระหว่างถ้วยต่อดิสก์สูงกว่าปกติ การงอของหลอดเลือดและการกระจัดไม่ชัดเจน อัตราบวกของการทดสอบ การเหนี่ยวนำคอร์ติโคสเตียรอยด์จะสูงขึ้น และสายตาสั้นความเสื่อมบางส่วน จะมาพร้อมกับเมื่อความดันลูกตาสูง ขอบของแผ่นใยแก้วนำแสงจะชันขึ้น และปรากฏขึ้นก่อน

สายตา เปลี่ยนแปลง และการขยายตัวของจอประสาทตา เนื่องจากการดำเนินไปอย่างช้าๆ อาการของโรคต้อหินมักจะไม่ชัดเจน และความผิดปกติในระยะแรกๆ ส่วนใหญ่จะสับสนหรือปกปิดโดยประสิทธิภาพของสายตาสั้น หากโรคต้อหินแก้วนำแสงตกต่ำ มักถูกมองว่า เป็นอาการที่เป็นไปได้ของสายตาสั้น โรคต้อหินที่เกี่ยวข้องกับสายตาสั้นเสื่อมมักจะพลาด

สำหรับสายตาสั้นที่สูงขึ้น หากมีการลดลงอย่างอธิบายไม่ได้ในการมองเห็น และสายตาสั้นอย่างรวดเร็ว หรือลึกในช่วงเวลาสั้นๆ ควรให้ความสนใจกับความเป็นไปได้ของการรักษา ซึ่งสามารถเร่งกระบวนการทางพยาธิวิทยาของสายตาสั้นและทำให้เกิดสภาวะอื่นมากขึ้น และความเสียหายจากการทำงาน ภาวะสายตาสั้นและต้อหินที่เสื่อมลงส่งผลต่อกันและกัน

ความดันในลูกตาเพิ่มขึ้น ซึ่งส่งเสริมการยาวของแกนตา และเนื่องจากแกนตายาวขึ้น คอรอยด์และเรตินาจึงบางลง จุลภาคและปริมาณเลือดทั้งสองจะได้รับผลกระทบเพิ่มเติม เพื่อให้การทำงานของภาพมีความอ่อนไหว ต่อความเสียหายของความดันในลูกตาสูงมากขึ้น ดังนั้นควรทำความเข้าใจผลของความดันในลูกตารวม ทั้งผลของความดันลูกตาสูงและความดันลูกตาปกติ

การศึกษาล่าสุดเกี่ยวกับปฏิสัมพันธ์ระหว่างยีน ที่อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา การระบุโรคต้อหินและสายตาสั้นบ่งชี้ว่า อาจมีการเชื่อมโยงทางพันธุกรรมมากขึ้น จอประสาทตาเสื่อม เกิดจากจอประสาทตาตกเลือดพบได้บ่อยในสายตาสั้น โดยมีอัตราอุบัติการณ์สูงถึง 4.5 เปอร์เซ็นต์ กลุ่มอายุเด่นคือ 20 ถึง 30 ปีหรือมากกว่า 60 ปีมีกำลังการหักเหของแสงมากกว่า 8 ดี เลือดออกในตาเป็นเวลานานหรือมีเลือดออกซ้ำๆ

 

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ PCOS การเกิดภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ กับการผลิตแอนโดรเจนที่มากเกินจำเป็น