ผู้ป่วย ซึ่งแสดงออกมาโดย การละเมิดความยืดหยุ่นของถุงลม การบวมอย่างเฉียบพลันของถุงลม ความสอดคล้องของปอดลดลงเนื่องจากปอดบวมแบบกระจายหรือเฉพาะที่ลดลงในพื้นผิวทางเดินหายใจของปอดด้วยโรคปอดบวม โลบาร์ วัณโรค ภาวะสมองเสื่อม อุดกั้น เนื้องอก โรคปอดเรื้อรัง ของปอด หลังการผ่าตัด การผ่าตัดสมอง การขาดการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟของขอบล่างของปอด สามารถเป็นเกี่ยวกับการปรากฏตัวของการยึดเกาะระหว่างเยื่อหุ้มปอด

เกี่ยวกับการสะสมของของเหลวในไซนัสเยื่อหุ้มปอด เกี่ยวกับพยาธิสภาพของไดอะแฟรม การฟังเสียงของปอด การฟังเสียงเป็นวิธีที่สำคัญที่สุดในการศึกษาระบบทางเดินหายใจ สามารถใช้ฟังเสียงระบบทางเดินหายใจทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นในผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงระหว่างการหายใจปกติและเสียงทางเดินหายใจที่มีพยาธิสภาพซึ่งเกิดขึ้นในสภาวะทางพยาธิสภาพต่างๆ ของปอดและระบบอื่นๆ การฟังเสียงของปอดช่วยให้คุณระบุ การหายใจด้วยกล่องเสียงทางสรีรวิทยา

การหายใจทางสรีรวิทยาของหลอดลม การหายใจตุ่มน้ำทางสรีรวิทยาและรูปแบบต่างๆ ของมันดีขึ้นอ่อนแอลงเสื่อมโทรม พยาธิสภาพของการหายใจทางหลอดลม ตัวแปรทางพยาธิวิทยาของการหายใจแบบถุงน้ำคร่ำ เสียงลมหายใจด้านพยาธิวิทยา หลอดลมฝอย ตำแหน่งของผู้ป่วยนั่งอาจเป็นตำแหน่งพิเศษสำหรับฟังเสียงลมหายใจด้านข้าง การยืนฟังเฉพาะคนที่แข็งแรงและรูปร่างดีเท่านั้น ในขณะที่คนอื่นอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะและหกล้มขณะยืน

หน้าอกจำเป็นต้องสัมผัสกับเอวผู้หญิงเปลื้องผ้าไปที่เสื้อชั้นใน เสื้อผ้าถูกับร่างกายทำให้เกิดเสียงที่รบกวนการฟังของปอด บางครั้งเสียงดังกล่าวก็แยกแยะได้ยากจากเสียงการได้ยิน การตรวจคนไข้จะดำเนินการในความเงียบสนิท ช่องเสียบของกล้องโทรทรรศน์ต้องอุ่น โฟนกล้องแบบเย็นต้องอุ่นล่วงหน้าในมือแพทย์ กล้องเอนโดสโคปทำให้ผู้ป่วยหดตัวของกล้ามเนื้อซึ่งทำให้การหายใจไม่สม่ำเสมอ ซ็อกเก็ตของกล้องส่องทางไกลนั้นใช้นิ้วมือ 2 ถึง 3

กดให้แน่นกับพื้นผิวของหน้าอก แรงกดที่อ่อนแอจะสร้างเสียงรบกวนเพิ่มเติม แรงกดที่แน่นมากทำให้หูของแพทย์ไม่สบาย ซ็อกเก็ตของกล้องโทรทรรศน์ไม่ควรสัมผัสกับเสื้อผ้า การสัมผัสจะทำให้เกิดสัญญาณรบกวน เส้นผมในสถานที่ฟังชุบน้ำหรือทาด้วยปิโตรเลียมเจลลี่ผมแห้งสร้างเสียงคล้ายกับเสียงทางพยาธิวิทยา ผู้ป่วย ควรหายใจทางจมูกอย่างสงบสม่ำเสมอโดยมีความลึกเฉลี่ยเฉพาะในกรณีที่จำเป็นเท่านั้นตามคำร้องขอของแพทย์ให้หายใจ

ทางปากที่เปิดกว้างพอประมาณ อย่างไรก็ตามในทางปฏิบัติในผู้ป่วยจำนวนมากการหายใจทางจมูกค่อนข้างยาก มีเสียงดัง ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องหายใจทางจมูกและเปิดปากบางส่วนโดยไม่ต้องกัดฟัน การตรวจคนไข้เปรียบเทียบใช้ในสถานที่เดียวกับที่มีการเคาะเปรียบเทียบ ด้านหน้าทับบนในช่องว่างระหว่างซี่โครง 2 ในช่องว่างระหว่างซี่โครง 3 ในโมเรนไฮม์ฟอสเซ เหนือกลีบกลางในช่องระหว่างซี่โครง 4 และ 5 ตามแนวกึ่งกลางของกระดูกไหปลาร้าทางด้านขวา

จากด้านข้างตามแนวซอกใบตรงกลาง ตามแนวรักแร้ด้านหน้า ตามแนวรักแร้หลัง ด้านหลังทับบนในช่องว่างระหว่างช่องว่าง ที่มุมของสะบักในช่องระหว่างซี่โครง สถานที่เพิ่มเติมสำหรับการฟังคือตำแหน่งที่สมมาตรเหนือขอบล่างของปอดและเหนือขอบของร่องหัวใจ ในระหว่างการตรวจคนไข้จากด้านหน้า แพทย์ยืนอยู่ข้างหน้าผู้ป่วย ผู้ป่วยจำเป็นต้องหันศีรษะออกจากแพทย์ ในระหว่างการตรวจคนไข้จากด้านข้าง มือของผู้ป่วยอยู่ด้านหลังศีรษะ

และหันศีรษะออกจากแพทย์ด้วย ในการฟังเสียงด้านหลังแขน ผู้ป่วยจะลดลงด้านหน้าเช่นเดียวกับการกระทบพื้นผิวด้านหลังของหน้าอก ผู้ป่วยที่โกหกจะได้รับการฟังจากทุกด้านหากเป็นไปได้ในระหว่างการตรวจคนไข้ข้างหลังผู้ป่วยหากอาการของเขาอนุญาตเขาจะนั่งลงอย่างระมัดระวังโดยมีพยาบาลคอยช่วยเหลือหรือหันข้าง หากไม่สามารถนั่งและพลิกตัวผู้ป่วยได้ ให้สอดกล้องโทรทรรศน์ของแพทย์ไว้ใต้ตัวผู้ป่วย ในขณะที่ต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ที่

จะเกิดเสียงรบกวนจำนวนมากจากการเสียดสีของร่างกายและเสื้อผ้า ในการฟังเสียงลมหายใจด้านข้าง แพทย์จะขอให้ผู้ป่วยหายใจลึกขึ้น แต่ไม่ใช่ทันทีทันใด โดยไอเป็นระยะๆ เมื่อสิ้นสุดระยะการหายใจ เสียงหายใจหลักทั้งทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยาได้รับการประเมินโดยคำนึงถึงสถานที่ฟังในแง่ของความดัง ระยะเวลาทั้งหมดของวงจรการหายใจ และอัตราส่วนของระยะการหายใจเข้าและการหายใจออก เสียงลมหายใจนั้นมีลักษณะเฉพาะ

โดยระบุด้านข้างของหน้าอก ช่องว่างระหว่างซี่โครง ระดับเสียงต่ำ ความสัมพันธ์กับระยะของการหายใจ ความแปรปรวนระหว่างการหายใจลึกๆ แรงบันดาลใจในจินตนาการ หลังจากการไอ กล่องเสียง และการหายใจทางสรีรวิทยาของหลอดลม ทางเดินของอากาศผ่านทางเดินหายใจ กล่องเสียง หลอดลม ถุงลม จะมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของความดันและความเร็วในการเคลื่อนที่ ลักษณะของกระแสน้ำวนต่างๆ ทั้งหมดนี้

นำไปสู่การสั่นของโครงสร้างที่หนาแน่นของทางเดินหายใจและถุงลม ทำให้เกิดคลื่นเสียงที่แพร่กระจายไปตามหลอดลมไปยังผนังทรวงอก บางส่วนดับไประหว่างทาง การเคลื่อนไหวของอากาศทางจมูกและปากระหว่างการหายใจอย่างเงียบๆ ไม่ได้มาพร้อมกับปรากฏการณ์ทางเสียงที่เห็นได้ชัดเจน เสียงที่มีนัยสำคัญเกิดขึ้นที่ระดับการหดตัวตามธรรมชาติครั้งแรกของท่อทางเดินหายใจ ในสายเสียง อากาศที่ไหลผ่านช่องว่างแคบๆ ทำให้เส้นเสียงสั่นสะเทือน

กระแสน้ำวนที่เกิดขึ้นในสถานที่นี้สร้างเสียงที่ก้องกังวานในโพรงผนังเรียบของกล่องเสียงและหลอดลมที่อยู่ติดกัน ปรากฏการณ์เสียงบางอย่างเกิดขึ้นระหว่างการเสียดสีของไอพ่นของอากาศกับผนังของหลอดลมและหลอดลม เสียงที่เกิดในบริเวณสายเสียงจะไม่ได้ยินจากระยะไกล แต่ได้ยินได้ง่ายด้วยกล้องโทรทรรศน์ที่ติดตั้งบนกระดูกอ่อนของต่อมไทรอยด์ของกล่องเสียง บนหลอดลม และใกล้กับกล่องเสียง เสียงเหล่านี้เรียกว่า การหายใจด้วยกล่องเสียง

ซึ่งมีคุณสมบัติดังต่อไปนี้ เมื่อเกิดแรงบันดาลใจ เมื่อสายเสียงขยายกระแสน้ำวนจะไม่มีนัยสำคัญ ดังนั้นเสียงที่ได้ยินจะเงียบและสั้น เมื่อหายใจออก ช่องสายเสียงจะแคบลงกระแสน้ำวนจะเพิ่มขึ้น ดังนั้นการหายใจออกจึงดังขึ้นและรุนแรงขึ้น และยาวอัตราส่วนของระยะเวลาในการหายใจเข้าและหายใจออกในการหายใจด้วยกล่องเสียงคือ 45 และเมื่อฟังเสียงจะคล้ายกับเสียง XA หรือ XE การหายใจด้วยกล่องเสียงและหลอดลมนอกเหนือไปจากกล่องเสียง

หลอดลมยังได้ยินที่ แมนูเบรียม ของกระดูกสันอกเหนือกระดูกคอ แต่ที่นี่มีความรุนแรงน้อยกว่า แม้จะอู้อี้มากขึ้นและอยู่ในรูปแบบที่ปรับเปลี่ยนบ้างก็จะได้ยินในช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังที่ระดับกระดูกสันหลังทรวงอก 3 ถึง 4 ตำแหน่งของการฉายภาพแฉกของหลอดลม เหนือกระดูกอกใต้ที่จับ และวัตถุบางและในพื้นที่ระหว่างซี่โครง 1 ที่ขอบของกระดูกสันอก ที่นี่การหายใจด้วยกล่องเสียงผ่านหลอดลมและหลอดลมขนาดใหญ่ผ่านอากาศและผ่านเนื้อเยื่อปอดบางๆ

จะถูกส่งออกไปที่ผนังทรวงอก แต่ในรูปแบบอู้อี้และดัดแปลงมากขึ้นในสถานที่ห่างไกลเหล่านี้การหายใจด้วยกล่องเสียงผ่านหลอดลมเรียกว่า การหายใจทางสรีรวิทยาของหลอดลม การหายใจดังกล่าวส่วนใหญ่ได้ยินเมื่อหายใจออก การนำกล่องเสียงหายใจต่อไปตามต้นไม้หลอดลมจะค่อยๆ ลดลง มันเกือบจะจางหายไปที่ระดับของหลอดลมที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 4 มิลลิเมตร ยิ่งไปกว่านั้น มันจมน้ำไปแล้วโดยการหายใจแบบฟองถุงลม

ที่เกิดขึ้นในถุงลมซึ่งเป็นประเภทหลักของการหายใจทั่วพื้นผิวทั้งหมดของหน้าอก การหายใจทางสรีรวิทยาของหลอดลมไม่ค่อยได้ยินในคนอ้วน ในผู้หญิงจะมีโทนเสียงที่สูงกว่าในผู้ชาย การฟังกล่องเสียงและการหายใจทางสรีรวิทยาของหลอดลมในสถานที่ที่ระบุไว้ข้างต้นเป็นสิ่งจำเป็นเฉพาะในกระบวนการเรียนรู้เพื่อให้หูคุ้นเคยกับคุณสมบัติของเสียงนี้ในอนาคตในทางปฏิบัติของแพทย์เท่านั้นที่สามารถใช้เป็นมาตรฐานได้ ของการหายใจด้วยหลอดลมแบบคลาสสิก เปรียบเทียบกับสิ่งที่ได้ยินแทนการหายใจแบบตุ่มน้ำในส่วนอื่นๆ ของหน้าอกนั่นคือการหายใจทางหลอดลมทางพยาธิวิทยา

อ่านต่อได้ที่ >>  บุหรี่ไฟฟ้า ความคิดเห็นเกี่ยวกับอันตรายของบุหรี่ไฟฟ้า อธิบายได้ ดังนี้